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颍上县是全省基层医药卫生体制改革32个试点县之一,按照省统一部署,县财政部门认真履行本部门职责,认真作好基层医药卫生体制改革财政保障工作。主要做法是:
一、认真开展财务核查
按照上级有关文件要求,该县由财政抽调精干力量完成了对基层医疗卫生机构财务核查和固定资产的清理登记,摸清了基层医疗卫生机构家底。核查认定:全县乡镇卫生院2007-2009年收入合计28097.42万元,年平均收入9404.47万元;支出合计26224.64万元,年平均支出8829.04万元。其中:三年医疗收入10916.04,年平均3819.11万元;三年药品收入12577.9万元,年平均4220.31万元;三年在职人员经费支出6921.38万元,年平均2327.22万元;三年业务费支出5162.76万元,年平均1745.38万元;三年药品支出10871.25,年平均3640.52万元。药品加成15.7%。
二、积极探索改革后的财务运营方式
从2010年1月1日起,全县基层医疗卫生机构实行新的财务运行机制,在保证基层医药单位资金所有权,使用权,财务自主权、会计主体和债权债务关系不变的前提下,对基层医疗卫生机构财务暂实行国库“收支两条线”管理和药品国库直接支付办法,财务核算由卫生局集中统一核算。收入管理上,设立收入缴存专户,县财政局所属非税局在颍上县信用联社设立“颍上县财政局政府非税收入汇缴结算账户”,用于收缴基层医疗卫生机构的医疗收入,药品收入和其他收入。缴存方式是:基层医疗卫生机构新发生的所有收入全部缴入“颍上县财政局政府非税收入汇缴结算账户”,缴存时注明缴款单位,分医疗收入,药品收入,其他收入三类填制缴款单,当日收入当日缴存。支出管理按人员经费,业务费等支出暂采取预拨资金方式拨付,年终统一结算。
三、按实际需要编制2010年预算
依据对乡镇卫生院前三年财务核查结果,重点参考2009年度财务收支情况,通过对我县乡镇卫生院经常性收入和经常性支出项目的分类详细测算,2010年度县级预算安排基层医药卫生体制综合改革经费支出10633.72万元。
2010年1至4月我县乡镇卫生院业务收入1839.34万元,比上年同期减少1827.66万元,下降49.84%,其中:门诊收入731.54万元,比上年同期下降34.05%,住院收入987.94万元,比上年同期下降59.32%;医疗收入888.08万元,
四、全力做好财政保障
截止2010年5月中旬,我县共拨付各类医改资金3329万元,其中:省级补助资金1299万元,县级垫付公共卫生补助资金160万元,县本级安排的医改工作经费20万元,返还乡镇卫生院上缴医疗收入926万元﹑其他收入104万元﹑药品费820万元。上述资金(药品支出除外)主要用于发放1—4月份在职人员工资---参照我县其他事业单位绩效工资水平,暂发基础工资和基础性绩效工资两项,按1338人,人均1500元预拨803万元,退休人员经费(465人暂按人均1500元)279万元,业务费及其他700万元,余额727万元(不含药品费)将用于安排5月份人员工资275万元和业务经费175万元,目前全县基层医疗卫生机构收支(含各级补助)基本平衡,略有结余。
供稿:综合股 李军
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